临场检验技术工作总结

相关专业知识 二.临场检验

第一章血液一般检查**

1.血红蛋白（hb）测定（氢化高铁血红蛋白）

a正常参考区间**①成年男性:120-160g／l②成年女性：110-150g／l③新生儿：170-200g／l

b临场意义：**①血hb大致与红rbc意义相似，②血红蛋白准确贫血③血红蛋白与红细胞的增减不一定成正比 2.红细胞（rbc）计数**

a正常参考区间**①成年男性：（4.0-5.5）×10 12／l②成年女性：（3.5.-5.5）×10 12／l③新生儿：（6.0.5.-7.0.）×10 12／l b临场意义：**ⅰ.生理变化：①新生儿红细胞比成人高，出生2周下降。②男性6-7岁时最低；25-30岁最高值，30岁后下降③女性在儿童上升；13-15岁达高值；以后与男性平③体力、运动员、寒冷、高原可增多。④妊娠期相对减少，称生理性贫血。 ⅱ. 病理性增多：①真性红细胞增多症。②机体长期缺氧，引起继发性红细胞增多(慢性肺源性心脏病、发甜性先天性心脏病等) ③一时性增多(如烧伤、脱水〉，血液浓缩造成红细胞相对性增多，称假性红细胞增多症。

ⅲ.病理性减少:①贫血红细胞均减少，程度不与贫血程度平行②急大失血后,血浆容量增加，血液稀释，红细胞减少。③白血病时红细胞也减少。

3.白细胞（wbc）计数（显微镜计数法）a正常参考区间**①成人：（4-10）×109

／l

②儿童：（5-12）×109

／l③新生儿：（15-20）×109

／l

b临床意义**ⅰ.生理性增加：初生儿、妊娠末期、分娩、经期、饭后、剧烈、冷水浴后、极度恐惧及疼痛等

ⅱ.病理性增加:化脓性细菌（各种球菌的感染、中毒、急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤等。粒细胞性白细胞。ⅲ. ①病理性减少：总数低于4×109

／l称白细胞减少。传染、病毒感染、某些血液病、化学药品、放射损害、脾功能亢进。 ②白细胞总数的增多或减少主要受（中性粒细胞）数量的影响，其次嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数的改变也会引起白细胞总数的

变化

4.白细胞分数计数**a正常参考区间**①中性粒细胞（n）白（50-70％）绝（2-7×109

／l）

②嗜酸性粒细胞（e）（0.5-5％）绝（0.02-0.5×109

／l）③嗜酸性粒细胞（b）（0-1％）绝（0-0.1×109

／l）

④淋巴细胞（l）（20-40％）绝（0.8-4×109

／l）⑤单核细胞（m）（3-8％）绝（0.12-0.8×109

／l）

b临场意义**ⅰ.中性粒细胞增多： ①成人与白细胞总数同时增高,见于各种化脓性细菌所致的急性感染②白喉、严重的组织损伤及大量血细胞破坏（如烧伤、大手术术后）、急性大出血、急性中毒以及白血病或恶性肿瘤(如慢性粒细胞性白血病)等。 ‘

ⅱ.中性粒细胞减少：①绝对值低于1.5x109

／l称为粒细胞减少症，低于0.5x109／l称为粒细胞缺乏症。②见于革兰阴性杆菌感染、某些病毒感染和原虫感染等；③再生障碍性贫血等血液系统疾病; ④射线、化学物质、药物等理化损伤。 ⅲ.嗜酸性粒细胞增多：某寄生虫疾病（可达10％或更多）、变态反应性疾病、某些皮肤病（如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等）和恶性肿瘤。

ⅳ.淋巴细胞增多：病毒感染性疾病；淋巴细胞恶性疾病；以及甲亢、婴儿佝偻病和营养不良等。

ⅴ.淋巴细胞减少：接触放射线、应用肾上腺皮质激素、烷化剂等。 ⅵ单核细胞增多：

①细菌性心内膜炎、伤寒、活动性肺结核等感染，及疟疾、黑热病等原虫疾病②单核细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合等血液疾病。

5.血小板（plt）计数**a正常参考区间：**（100-300）×109

／l

b临床意义：**ⅰ.①与止凝血机制有密切关系②血小板计数超过300×109

／l增多；80×1009

／l减少ⅱ.血小板减少： ①骨髓巨核细胞增生性血小板减少：如特发性血小板减少症、脾功能亢进、血栓性血小板减少、先天性或新生儿血小板减少

症、大量出血等。②继发性巨核细胞减少性血小板减少：如骨髓发育不全或被异常组织浸润、营养缺乏等。③理化因素所致的骨髓抑制：如严重感染、苯、砷、金制剂中毒、放射线及药物等。ⅲ.血小板增多： ①原发性血小板增多症、真性细胞增多症、慢性粒细胞白血病、 骨髓纤维化、恶性肿瘤、结締组织疾病、淀粉样变性等。 第二章：尿液检查1.24小时尿量**a定义：反映肾小球滤过、肾小管重吸收、尿路通。b正常参考：

①成人：1000-2014ml／24h②儿童：公斤约成人3-4倍

c临床意义①生理性增多：超过2500ml，饮水过多、静脉输、用利尿剂。

②病理性增多:糖尿癀、尿崩症、慢性肾炎、急性肾衰竭的多尿期、黏液性水肿、原发性甲状腺功能亢进、慢性肾盂肾炎、高压性肾病、肾小管中毒等。③生理性尿量减少:饮水少、出汗④病理性尿量减少：休克、脱水、严重烧伤、急慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化腹水、 急性发热性疾病、尿毒症、急慢性肾衰竭、毒性药物所致的肾小管坏死

2.尿液外观**a正常参考区间：尿液清澈透明，也可因含尿色素、尿胆原、卜啉等呈淡黄色至深黄色

b血尿:①尿沉渣显微镜10个高倍视野（hp）平均红细胞数〉3个/hp称为血尿。 ②出血到超过1ml／l，眼能见到红；见于肾小球肾炎、肾结核、肾肿瘤、肾脏或尿道结石、外伤性肾损害及严重的出血性疾病。

3.尿糖**a定义：血浆葡萄糖浓度升高，进人原尿中的葡萄糖超出肾小管重吸收阈值（8.88mmol／l）或肾小管重吸收葡萄糖阈值下降时，较多葡萄糖从尿排出。 b正常值：尿糖定性试验：阴性，定量：056-5.0mmol／l24h尿

c临床意义：ⅰ.血糖过高性糖尿：①血糖超出肾糖阈值为主要原因，肾小管损伤吸收尿糖能力下降。②糖尿病、甲亢、脑垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、颅内压增高、肝硬化。ⅱ.血糖正常性糖尿： ①血糖正常：肾小管病变导致葡萄糖重吸收能力下降所致，称（肾性糖尿）。见：慢

性肾小球肾炎、肾病综合征等。

ⅲ.暂时性糖尿：非病理一过性糖尿。如：食入过量糖类、精神激动、妊娠后期、哺乳期。

第三章粪便检查

1.一般检查颜色与性状临床意义：**a颜色与性状** ……此处隐藏6467个字…… 1

有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，” 全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。

参加科室二线值班，帮助处理急诊检验中的各种疑难技术问题。并能够发现下级工作人员一些操作方面的不足之处，及时给予指出并改正，有助于科室工作人员整体业务素质的提高。

2 检验质量管理方面

在质量管理方面，本人本着对病人和医院负责的态度，对全科检验质量紧抓不懈，督促每个专业组认真编写sop文件，每天做好室内质量控制，积极参加卫生部临床检验中心和福建省临床检验中心组织的室间质量评价活动，2014、2014年我科在临床化学、临床免疫学、临床微生物学、临床血液学体液学形态学、特殊蛋白、内分泌等多个专业组参加卫生部临床检验中心、省临床检验中心组织的室间质量评价活动中均取得了优秀的成绩，深受上级专家的好评。科室连续两年为我院获得“xx省临床检验全面质量控制工作先进单位”称号。通过eqa活动规范了科室工作的操作程序，提高了检验质量，减少了医疗差错的发生。在2014年全省临床检验质量现场检查与考核中，我院成绩为85.5分，为全市第一名，列全省24家地市级医院第3名。

在做好分析中质量控制的同时，抓好全程质量控制。在分析前的

质量控制中主要抓好：制定标本采集（包括患者的准备，标本的采集、处理、运输以及保存）的文件说明，避免标本采集中各环节因素影响结果；落实标本接收查对制度，不符合要求的标本应重新采集。在分析后的质量控制中主要落实：检验结果采用规范的报告形式，报告单上含有必要的信息，所报告的结果有核对制度，如遇危及生命的“紧急值”，立即通知临床经治医师；对来自于医护人员、病区或门诊患者的投诉进行调查、解释、协调和处理。

3 教学科研方面

多年来一直承担xx学院《实验诊断学》的教学任务，通过教学活动，加深了实验诊断的基础理论、基础知识。

积极主动参加全院和临床有关科室继续医学教育，还参加中华医学会的专业继教，以丰富临床知识，了解新的诊断标准，以便更主动地配合临床工作。为了更好地促进实验室与临床的联系，还多次给临床作继续医学教育专题讲座，收到良好效果。

本人在工作之余，认真总结经验撰写文章，任现职以来共发表了、《自动生化分析仪定量测定脑脊液总蛋白》、等篇文章。

指导科内下级检验人员，培养技术骨干，保证科室工作有条不紊的进行。

加强质量管理，定期举行专题讲座。

质量是检验科各项工作的关键，每次检验结果质量的高低都直接关系到临床的诊断和治疗，关系到病人的生命。从实习同学到科室的第一天起我就要求其牢固树立“质量第一”的观念。无论是分析前标本的

采集、还是分析中质量的控制、以及分析后结果的审查都严格要求，同时要求实习同学参与室间质量评价，了解其作用和目的。为了达到这些目的，经常举行各专业的讲座和范例分析。通过专题知识讲座，既使实习同学分散的知识得到系统的总结，真正做到了理论和实践相结合，又更加深刻的使其认识到检验质量的重要性。

4 改革发展方面：

几年来，本人在医院大力推广真空采血系统，收到良好效果。真空采血大大减少标本溶血和外源性物质污染；提高检验结果的准确性；避免抽血所致院内感染，最大限度地保护医护人员，改善实验室卫生条件；缩短标本预处理时间，缩短检验周期。

淘汰一些落后的检验项目，使用新的项目替代，使检验结果能更好地与临床相吻合。

5 不足之处

鉴于本人知识的局限性，对检验中的一些难点还无法解决；与临床沟通交流不足，也阻碍了我院检验的进一步发展。

第五篇：技术检验部年终总结

2014年技术检验部工作总结

在刚刚过去的2014年里，技术检验部在上级领导的大力支持和各部门的密切配合下，经过部门全体员工的共同努力下，顺利完成了各项任务。在此，我对技术检验部一年来的工作予以回顾与总结，同时祝愿我们公司明年会更好!

1加强了质检人员工作岗位的管理和培训工作：适当加强思想沟通工作，发扬工作热忱，把生产的辅助工作做好。同时，加强各岗位相互间的在职培训工作，使部门各人员都掌握多种质检技能，要求部门人员，尽力做到一专多能，弥补了工作量大时人力不足的缺陷，保证了部门工作的正常运转。

2在生产流程的控制方面：严格控制原材料、半成品、成品的检验，注重过程体系的监控。加强与生产部、市场部等部门的沟通工作，排除沟通不及时现象，产品控制过程质做好质量检验记录，实现生产过程中产品的可追溯性，以顾客为主，为产品的售后服务工作打下了良好的基础；在产品检验工作的过程中，对流程的控制，主要采取全面的质量管理方式，包括工作质量，以及全面的过程管理和全员参与的方式，不仅在生产过程，而且向前后两侧延伸，包括对产品的原材料、生产、储存过程的监控，来提高产品的质量。

3在节能降耗方面：为了搞好节能降耗工作，降低生产成本，积极应对市场挑战，持续提升生产能力，紧紧抓牢提升质量、降低成本、增加效益的工作路线，与其他部门合作充分发挥自身职

能，抓住关键，突出重点，寻找主要原材料的替代产品，使主要原材料供应商多元化，现在树脂、玻纤、喷胶、真空袋膜等都以替换，最大限度的降低生产成本。

4.工作中的不足 ：质检部年初人员紧张，后半年充实了几名新员工。一年来在紧张的工作中也出现了一些不足2014年我们对各班组很大程度上碍于人情，对于一些外观小毛病轻易的放过了，但总结部门内部整体工作的同时我们发现这样做的后果会给下一个工序带来很大的麻烦，常常出现问题，被生产指责的时候却无话可说，因为是我们自己在上一步把关不紧所致。基于此，在下一步的工作之中我们也会严格要求自己严格要求生产，按照技术图纸、检验标准，不姑息一切影响质量瑕疵的毛病，也从侧面配合生产，更加容易的做好工作。质检员之间工作的衔接问题。虽说每位质检员都各自有自己的工作范围和工作标准，但在实际的检验工作中，会出现一些达不到标准或临时性的问题，却又可以使用的部件或组件转入下序，而此时上下两序的质检员如果未沟通会给下序的工作带来很多不便利。所以在接下来的工作中会加强注意。做好部门之间，同事之间的配合，一同解决问题、难点，最大的发挥团队的作用，让质检部门成长起来，更加强大起来。

中铁风电技术检验部

2014-12-25

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